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央媒CCTV《健康之路》揭秘:免疫细胞是如何与肿瘤细胞对抗的?

2023-03-22 17:00

每年全球新诊断出的癌症病例约为1,910万,约有960万人死于癌症。这意味着全球每天大约有5.2万人被诊断患癌,每天约有2.6万人死于癌症。

癌症的治疗方式包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。治疗成功的可能性取决于许多因素,包括病人的年龄、癌症类型和早期发现等。

今年2月23日,央视科教频道的《健康之路》节目中,提到了抗肿瘤的一种新疗法——免疫细胞疗法。该疗法能有效去除癌细胞,帮助患者恢复健康的生活。

来自中科院北京干细胞与再生医学研究院的王皓毅研究员在节目中提到:免疫细胞就像警察一样,它们会识别并跑到肿瘤的区域去清除肿瘤,在正常情况下,如果免疫细胞完全杀掉肿瘤之后,你就不会发生肿瘤。但是一旦这个肿瘤太强大了,这些免疫细胞反而就会被肿瘤细胞限制住,随之肿瘤就会长起来了

怎么才帮助免疫细胞获胜呢?王皓毅研究员提出了两种免疫细胞疗法来帮助免疫细胞战胜肿瘤。

体外扩增免疫细胞后回输体内进行抗癌

第一种是体外扩增,将肿瘤内的免疫细胞提取出来,在体外让它恢复状态,在体外进行扩增,然后再将这些扩增的免疫细胞回输到病人的体内,这个方式在临床治疗中是有好的效果的。

案例:全球首例免疫细胞疗法治愈宫颈癌

2013年冬天,当时36岁的苏·斯科特(Sue Scott)已经计划好了自己的葬礼。她的宫颈癌正在迅速蔓延。多轮化疗、放疗和手术都失败了。肿瘤侵入她的肝脏和结肠,挤压她的输尿管。

△Sue Scott

2013年Scott参加由美国国家卫生研究院临床中心组织的免疫治疗试验,医生通过手术切除她的部分肿瘤,并且分离出免疫T细胞,研究人员将这些肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)进行改造和扩增并重新注入体内,形成一支免疫大军,靶向攻击癌细胞,最终成功将癌细胞杀死。

试验的结果出人意料,几个月后,Scott的肿瘤完全消失了。2018年3月,她庆祝癌症康复5周年时,医生表示她的癌症已经完全治愈。

由此可见,免疫细胞治疗有望攻克宫颈癌,免疫细胞也是预防癌症发生的重要防线。

“改造”免疫细胞给人体“特种兵”装上导航

王皓毅研究员提到的另外一种免疫细胞疗法,是从患者的外周血里把免疫细胞提取出来,对其进行基因改造,给它们增加一个能识别肿瘤的雷达,让这些本来难以攻击肿瘤的免疫细胞细胞就变得可以攻击肿瘤了,这些免疫细胞击杀肿瘤的同时又可以补充免疫军队,杀死癌细胞

现批准使用的CAR-T疗法,基本原理是利用病人自身的免疫T细胞来清除癌细胞。嵌合抗原受体CAR武装T细胞,提高其对癌细胞的识别力,并精准打击癌细胞。将这样的细胞称为CAR-T,该疗法也因此得名。

△T细胞与CAR受体结合成CAR-T细胞

而CAR-NK免疫细胞疗法跟T细胞设计的过程相似,也是在改造下形成了“CAR-NK”细胞。无论是CAR-T还是CAR-NK,在临床上都获得了非常优秀的成绩,也为众多患者带去了治愈的新希望。

男子淋巴癌扩散全身,CAR-T细胞治疗实现神奇逆转

2020年3月,王先生突然肚子疼,当时以为是肠道不舒服,也没有看医生。但之后2个多月一直反复出现右下侧腹痛,于是去当地医院,做了腹部CT检查,提示结肠异常以及腹膜后淋巴结增大。医生取病理活检后,明确诊断为“弥漫大B 细胞淋巴瘤”。

日复一日的煎熬中,家人打听到,深圳大学总医院血液肿瘤科于力教授团队开展了一项“CD19/CD20双靶点CAR-T细胞治疗复发/难治性B细胞淋巴瘤的临床研究”,是专门为B细胞淋巴瘤常规治疗后复发或难治患者提供的新型有效CAR-T治疗手段。

王先生在深圳大学总医院血液肿瘤科层流病房内接受了CD19/20 CAR-T细胞回输,回输过程顺利,回输后密切观察,输注后的不良反应在严格对症支持治疗后得以控制,没有出现危及生命的严重并发症。

不到三个月,复查PET-CT,综合评估疗效已达完全缓解,身体各项指标趋于正常,治疗非常成功。

在后续随访中,王先生定期复查CT或MRI或PET-CT检查,均提示完全缓解状态,截至目前,身体状况良好,完全缓解期已经超过了14个月。

目前,细胞科技在国内正慢慢从实验室走向临床,随着细胞规模化培养、高通量测序等技术的发展以及临床试验研究体量的增加,相信不久的将来,将在转化医学领域带给我们更多惊喜。

相信随着国内外免疫细胞技术的不断成熟发展,越来越多的人们将能够惠及到免疫细胞的广泛益处。

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